YVN Summary
\n\n如果你或你的家人开始接受医保临终关怀服务，将在15天内收到一封信函。信中会写明所选临终关怀机构的名称，并用通俗的语言说明你放弃了哪些原有保障，还会说明如何取消或更换机构。这封信由医保直接寄出，而不是由临终关怀机构寄出。这一点在有人未经本人知情就被登记入组时尤为重要。该信函适用于本法案生效一年及以后作出的临终关怀选择。此外，你需要支付的费用或临终关怀所覆盖的内容都不会改变。\n\n从本法案生效一年后起，临终关怀机构和居家医疗机构将被更频繁地检查。刚登记、发生所有权变更或恢复计费的机构，将在此后的三年内每12个月接受一次检查。目前的规定是每36个月检查一次。对居家医疗机构而言，所有权变更后的检查目前是可选项，此后将成为强制要求。检查人员还将重点关注患者存活出院比例异常的临终关怀机构；对居家医疗机构而言，触发额外检查的因素则是新患者比例异常。医保目前已在部分州对新设临终关怀机构实行密切监督，在这些州，所有既有机构的登记资格都须在一年内重新核查。\n\n付款处罚力度将大幅加重。目前，未按要求提交质量报告的临终关怀机构，其年度付款率上调幅度将被扣减4个百分点；到2029年，这一扣减幅度将升至15个百分点。居家医疗机构的处罚幅度也将从2个百分点升至15个百分点。这两个扣减幅度都超过了通常的年度上调幅度，因此结果是实际付款被削减，而不是维持不变。医保还对每家临终关怀机构的年度付款设有上限。本法案将把这一上限维持在增长较慢的计算公式下，直至2036年——比原计划晚一年才恢复此前增长较快的旧公式。届时，将有更多临终关怀机构需要向医保退还超额款项。医保的医院信托基金将为2026年的额外检查拨付1亿美元，并每年为发送信函拨付600万美元。
","status":"COMMITTEE_CONSIDERATION","topics":["HEALTHCARE"],"introducedAt":"2026-05-19T00:00:00+00:00","latestActionAt":"2026-05-21T00:00:00+00:00","congressGovUrl":"https://www.congress.gov/bill/119th-congress/house-bill/8883","accountabilityFlags":{"civil_liberties":["↓ 更多医疗机构负责人须录指纹——包括管理者和医疗主任"],"corporate_benefits":["↓ 临终关怀机构未提交质量报告的付款处罚——2029年扣减15个百分点","↓ 居家医疗机构未提交报告的付款处罚——2029年扣减15个百分点","↓ 临终关怀付款上限——恢复较高上限的时间推迟至2036年","↓ 临终关怀与居家医疗新机构——在欺诈高风险地区面临额外检查"],"transparency_accountability":["↑ 临终关怀患者将收到信函——入组后15天内寄出","↑ 新设或易主的临终关怀机构每年接受检查——为期三年","↑ 居家医疗机构所有权变更后的检查——变为强制，不再是可选项","↑ 欺诈监控州的既有临终关怀机构须重新核查——一年内完成","↑ 认证机构须接受定期审查——认证资格可被撤销"]},"tldr":"医保将致信新加入临终关怀的患者，告知他们放弃了哪些保障，并将更频繁地检查临终关怀机构和居家医疗机构。","summaryStandard":"v2","flagExplainers":{"civil_liberties":["在医保目前已对高风险申请人采集指纹的地区，欺诈高风险地区的临终关怀机构或居家医疗机构还须对其管理者和医疗主任采集指纹。在目前不适用指纹采集的地区，本法案不会新增这一要求。"],"corporate_benefits":["目前，未按要求提交质量报告的临终关怀机构，其年度医保付款率上调幅度会被扣减4个百分点。自2029财年起，扣减幅度将升至15个百分点，超过通常的年度上调幅度，因此其实际付款会下降。","目前，未提交规定质量数据的居家医疗机构，其年度付款率上调幅度会被扣减2个百分点。自2029年起，扣减幅度将升至15个百分点，不过若机构确已尽力提交，可获得最多30天的额外提交期限。","医保对每家临终关怀机构的年度付款设有上限，超出上限的部分须由机构退还。目前该上限按增长较慢的公式计算，恢复此前增长较快的旧公式的时间将从2035年推迟到2036年，因此将有更多机构需要退款。","在过去一年中临终关怀机构或居家医疗机构数量激增的州或县，新申请机构将被视为极高欺诈风险机构。在医保允许其开具账单前，这些机构须出具完整责任保险单的证明。"],"transparency_accountability":["该通知将由医保直接寄出，而不是由临终关怀机构寄出。通知将列明机构的名称、地址和电话号码，用通俗语言说明本人放弃了哪些保障，并说明如何取消或更换机构。","目前每家临终关怀机构至少每36个月接受一次检查。本法案将新增规定：机构登记、易主或恢复计费后的三年内，每12个月接受一次检查；此外，患者存活出院比例异常的机构须在18个月内接受检查。","目前医保可以在居家医疗机构所有权变更后两个月内进行检查，但并非强制要求。本法案将要求此后三年内每12个月检查一次，新患者比例异常的机构须在18个月内接受检查。","医保目前已对部分州的新设临终关怀机构实行额外监控，目前共有六个州适用该规定。在这些州，医保须在一年内重新核实过去18个月内未经重新核实的所有既有临终关怀机构的医保登记资格。","部分临终关怀机构和居家医疗机构由私营认证机构而非州政府机构负责检查。本法案将为这些认证机构设定培训和检查标准，并允许医保撤销其认证资格；除非医保先行确认，否则现有认证资格将在本法案颁布一年后失效。"]},"flagValence":{"civil_liberties":["contested"],"corporate_benefits":["contested","contested","contested","contested"],"transparency_accountability":["good","good","good","good","good"]},"needsResummary":false,"displaySummaryHtml":null,"rawStatusText":"Ordered to be Reported in the Nature of a Substitute by the Yeas and Nays: 27 - 16.","chamber":"HOUSE","policyArea":"Health","legislativeSubjects":["Congressional oversight","Employment and training programs","Fraud offenses and financial crimes","Government trust funds","Health care coverage and access","Health programs administration and funding","Home and outpatient care","Long-term, rehabilitative, and terminal care","Medicare"],"lawStatus":null,"lawNumber":null,"latestActionText":"Ordered to be Reported in the Nature of a Substitute by the Yeas and Nays: 27 - 16.","latestTextVersion":"Introduced in House","textVersionUsed":null,"dateAdded":"2026-09-03T00:00:00+00:00","summarizedAt":"2026-09-03T15:55:19+00:00","recordId":"5d04916f-dbef-4af1-b1dd-127fa981a682","feedIdentityKey":"119/hr/8883","websiteBillId":"HR-8883","yourvoiceSummary":"如果你或你的家人开始接受医保临终关怀服务，将在15天内收到一封信函。信中会写明所选临终关怀机构的名称，并用通俗的语言说明你放弃了哪些原有保障，还会说明如何取消或更换机构。这封信由医保直接寄出，而不是由临终关怀机构寄出。这一点在有人未经本人知情就被登记入组时尤为重要。该信函适用于本法案生效一年及以后作出的临终关怀选择。此外，你需要支付的费用或临终关怀所覆盖的内容都不会改变。\n\n从本法案生效一年后起，临终关怀机构和居家医疗机构将被更频繁地检查。刚登记、发生所有权变更或恢复计费的机构，将在此后的三年内每12个月接受一次检查。目前的规定是每36个月检查一次。对居家医疗机构而言，所有权变更后的检查目前是可选项，此后将成为强制要求。检查人员还将重点关注患者存活出院比例异常的临终关怀机构；对居家医疗机构而言，触发额外检查的因素则是新患者比例异常。医保目前已在部分州对新设临终关怀机构实行密切监督，在这些州，所有既有机构的登记资格都须在一年内重新核查。\n\n付款处罚力度将大幅加重。目前，未按要求提交质量报告的临终关怀机构，其年度付款率上调幅度将被扣减4个百分点；到2029年，这一扣减幅度将升至15个百分点。居家医疗机构的处罚幅度也将从2个百分点升至15个百分点。这两个扣减幅度都超过了通常的年度上调幅度，因此结果是实际付款被削减，而不是维持不变。医保还对每家临终关怀机构的年度付款设有上限。本法案将把这一上限维持在增长较慢的计算公式下，直至2036年——比原计划晚一年才恢复此前增长较快的旧公式。届时，将有更多临终关怀机构需要向医保退还超额款项。医保的医院信托基金将为2026年的额外检查拨付1亿美元，并每年为发送信函拨付600万美元。","updatedAt":"2026-10-25T02:41:33.854277+00:00"}